Tiêm Truyền Liên Tục Ngoài Màng Cứng Để Giảm Đau

Cách tác dụng của việc gây tê ngoài màng cứng

Các tín hiệu đau từ các dây thần kinh ở phần chịu ảnh hưởng cơ thể của quý vị di chuyển lên cột sống tới não của quý vị. Việc gây tê ngoài màng cứng ngăn chặn các tín hiệu dây thần kinh không cho đi dọc theo cột sống. Điều này giữ cho các tín hiệu không tới được não của quý vị và giữ cho quý vị không cảm thấy đau. Một ống mỏng, dẻo dai (được gọi là ống thông) sẽ được sử dụng. Ống này sẽ được đặt qua da ở lưng của quý vị để vào phần rãnh cột sống xung quanh cột sống được gọi là vùng ngoài màng cứng. Thuốc sau đó được chuyển qua ống này. Thuốc ngăn chặn dây thần kinh bên dưới điểm nơi ống được nhét vào. Thuốc hoặc là giảm đau hoặc ngăn chặn phần lớn cảm giác.

Nhét ngoài màng cứng

Việc gây tê ngoài màng cứng có thể thực hiện trước giải phẫu hoặc ngay sau khi giải phẫu. Nếu quý vị còn tỉnh giấc khi được nhét vào, quý vị có thể được yêu cầu nằm nghiêng qua một bên và kéo hai đầu gối của mình lên đến phần bụng của quý vị. Hoặc quý vị có thể được yêu cầu ngồi bên cạnh giường của mình và cúi về phía trước. Phần da việc nơi làm tê ngoài màng cứng sẽ được thực hiện chùi rửa và làm tê bằng một thuốc gây tê cục bộ. Ống sẽ được đặt vào lưng của quý vị. Một máy nhỏ bơm thuốc giảm đau qua ống này. Máy bơm được lập trình và điều chỉnh bởi bác sĩ gây mê. Trong một số trường hợp, quý vị sẽ được chỉ cách để tự mình cho thuốc nếu cần.

Khi phần gây tê ngoài màng cứng đã được ổn định

• Quý vị có thể di chuyển đây đó và đi bộ với phần gây tê ngoài màng cứng được lắp đặt. Hỏi nhân viên y tế của quý vị trước khi thử đi bộ với phần gây tê ngoài màng cứng đã được lắp đặt. 

• Thuốc có thể làm cho quý vị đi tiểu hết ra được. Nếu xảy ra điều này, lượng thuốc gây tê ngoài màng cứng có thể được điều chỉnh. Hoặc, một ống sẽ được đặt vào bàng quang của quý vị để tháo nước tiểu ra ngoài.

• Nếu quý vị có một số triệu chứng, thuốc có thể được điều chỉnh lại. Cho nhân viên y tế của quý vị biết nếu quý vị:

  • Vẫn còn đau

  • Cảm thấy buồn nôn 

  • Bị nhức đầu 

  • Bị khó thở 

  • Bắt đầu cảm thấy ngứa ngáy trên da

  • Ít cảm giác hoặc không thể di động đôi chân của quý vị 

  • Bị đau tại chỗ nhét thuốc tê ngoài màng cứng

  • Cảm thấy hoang mang hoặc chóng mặt

• Phần gây tê ngoài màng cứng có thể được để tại chỗ trong nhiều ngày. Phần này có thể được lấy ra trước khi quý vị về nhà.

Các rủi ro và biến chứng có thể xảy ra của việc gây tê liên tục ngoài màng cứng.

Mặc dù an toàn, việc gây tê liên tục ngoài màng cứng có thể có các biến chứng. Những cách này có thể bao gồm:

• Nhiễm trùng

• Chảy máu

• Áp huyết giảm sút đột ngột

• Nhức đầu nặng

• Chóng mặt

• Kinh giật

• Các trục trặc về hít thở

• Phản ứng dị ứng

• Tổn hại cột sống

• Tổn hại dây thần kinh hoặc mạch máu

• Đứng tim

Nhân viên y tế hoặc y tá của quý vị sẽ theo dõi chặt chẽ về các biến chứng này trong thời gian đặt phần gây tê ngoài màng cứng.