الحمل خارج الرحم (الحمل المنتبذ)
في الحمل الطبيعي، تلتصق البويضة المخصبة (البويضة) بالجدار الداخلي للرحم (الرحم) حيث تتطور. ولكن في بعض الحالات، تلتصق البويضة خارج الرحم، وغالبًا ما يكون ذلك في قناة فالوب. وتسمى هذه الحالة بالحمل خارج الرحم (الحمل المنتبذ). كما يُطلق عليها أيضًا الحمل البوقي. حيث من الممكن أن تلتصق البويضة في أماكن أخرى أيضًا. تشمل هذه الأماكن المبيض أو عنق الرحم أو أعضاء أخرى داخل البطن (البطن). نادرًا ما يحدث الحمل المنتبذ في هذه الأماكن.
تنمو البويضة المخصبة أثناء الحمل الطبيعي في الرحم. ولكن في الحمل المنتبذ، قد يؤدي نمو البويضة في قناة فالوب إلى انفجارها (تمزق القناة). مما يؤدي إلى نزيف حاد إذا لم يُشخص ويُعالَج باكرًا.
ما أسباب الإصابة بالحمل المنتبذ؟
غالبًا ما يكون ذلك بسبب وجود مشكلة بقناة فالوب تمنع البويضة من الخروج منها إلى داخل الرحم. قد يكون ذلك بسبب إصابة بالقناة، مثل الإصابة بعدوى أو بعد العمليات الجراحية. تزيد نسبة احتمال حدوث حمل خارج الرحم في الحالات الآتية:
-
حدوث الحمل المنتبذ في وقت سابق.
-
التهابات الحوض المستمرة.
-
انتباذ بطاني رحمي
-
مشكلات في حدوث الحمل (العقم)
-
جراحة المبايض
-
حمل أثناء تناول أقراص منع الحمل أو تركيب اللولب الرحمي (IUD)
تزيد مخاطر الإصابة إذا كانت السيدة:
ما أعراض الانتباذ البطاني الرحمي؟
تظهر أعراض الانتباذ البطاني الرحمي غالبًا خلال الأثنى عشر أسبوعًا الأولى من الحمل (الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل). قد تظهر على السيدة أعراض الحمل، مثل تأخر الدورة الشهرية. وقد تصاب بآلام في الثدي. كما تحدث زيادة في مرات التبول وشعور بألم في المعدة (غثيان). ولكن في بعض الأحيان، قد لا تعاني السيدة من أي أعراض.
في حالة ظهور الأعراض فمن الشائع حدوث نزف مهبلي في وقت مبكر من الحمل. كما قد تعاني السيدة من آلام في الحوض أو في أسفل الظهر. قد تكون الآلام سريعة أو بطيئة الوتيرة. كما يمكن ان تكون طفيفةً أو شديدةً. قد يكون هذا الألم حادًا أو حميدًا، وقد يكون ألمًا غير دائم (يظهر ويختفي).
تزداد الأعراض أثناء نمو الحمل خارج الرحم. إذا انفجر الأنبوب فقد تعاني السيدة من:
قد يؤدي انفجار الحمل المنتبذ إلى نزيف داخلي حاد يهدد الحياة. ويجب أن تحصل على العلاج فورًا.
علاج الحمل خارج الرحم (الحمل المنتبذ)
يمكن علاج الحمل المنتبذ بعدة سبل. يمكن أن يشمل العلاج ما يلي:
-
الدواء. تُستخدم جرعة أو أكثر من حقن الأدوية لمنع البويضة المخصبة من النمو. ويمتص الجسم هذه الخلايا فيما بعد. وتُقاس مستويات الهرمونات في أوقات معينة. تساعد هذه الاختبارات على التأكد من عودة الهرمونات إلى مستوياتها الطبيعية.
-
الجراحة. تُجرى جراحة لاستئصال جزء من القناة حيث حدث الحمل المنتبذ أو استئصال القناة بأكملها.
-
الانتظار مع المراقبة. يلجأ الطبيب إلى هذا العلاج في حالات محددة من السيدات اللاتي تعانين من خطر تمزق القناة. فتخضعن لفحوصات دقيقة للأعراض بإجراء اختبار لمعرفة مستوى الهرمون وأشعة بالموجات فوق الصوتية للتحقق من حالاتهن.
تحتاج السيدة إلى التدخل الجراحي الفوري عند ظهور علامات تشير إلى احتمال انفجار الحمل المنتبذ أو انفجار القناة.
© 2000-2025 The StayWell Company, LLC. All rights reserved. This information is not intended as a substitute for professional medical care. Always follow your healthcare professional's instructions.