अस्थानिक गर्भावस्था

अस्थानिक गर्भावस्था का कारण क्या होता है?

अधिकांशतः, फैलोपियन ट्यूब में कोई समस्या होती है जो अंडे को उसके माध्यम से और गर्भाशय में जाने से रोकती है। यह ट्यूब में चोट लगने के कारण हो सकती है, जैसे कि संक्रमण या सर्जरी से। यदि महिला को निम्नलिखित हो चुका है तो उसे अस्थानिक गर्भावस्था होने की संभावना बढ़ सकती है:

• अतीत में अस्थानिक गर्भावस्था

• श्रोणि संक्रमण जो वापस आते रहते हैं

• गर्भकला-अस्थानता (एंडोमेट्रियोसिस)

• गर्भवती होने में समस्या (बाँझपन)

• उसकी ट्यूब्स पर सर्जरी

• कुछ विशेष गर्भनिरोधक गोलियों या अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (IUD) का उपयोग करते हुए गर्भावस्था

इसके अलावा महिला उच्च जोखिम में हो सकती है यदि वह:

• सिगरेट पीती है

• 35 वर्ष से अधिक उम्र की है

• नियमित आधार पर नलधावन (डूश) करती है

अस्थानिक गर्भावस्था के लक्षण क्या हैं?

अस्थानिक गर्भावस्था के लक्षण अक्सर गर्भावस्था के पहले 12 सप्ताह (पहली तिमाही) के दौरान होते हैं। महिला को शुरुआती गर्भावस्था के लक्षण हो सकते हैं, जैसे कि चूकी हुई मासिक धर्म की अवधि। उसके स्तन कोमल हो सकते हैं। उसे बार-बार पेशाब आ सकता है और अपने पेट को बीमार (मतली) महसूस कर सकती है। लेकिन कुछ मामलों में, हो सकता है कि महिला में कोई लक्षण न हों।

यदि महिला में लक्षण होते हैं तो गर्भावस्था की शुरूआत में योनि से रक्तस्राव आम है। महिला को श्रोणि या पीठ के निचले हिस्से में भी दर्द हो सकता है। दर्द जल्दी या धीरे-धीरे आ सकता है। यह हल्का या गंभीर हो सकता है। यह सुस्त या तेज़ हो सकता है और पल भर के लिए आता या जाता रह सकता है।

जैसे-जैसे अस्थानिक गर्भावस्था बढ़ती है, लक्षण बढ़ सकते हैं। यदि ट्यूब फट जाती है तो महिला को निम्नलिखित हो सकते हैं:

• पेट या श्रोणि में अचानक गंभीर दर्द जो ठीक नहीं होता है

• दर्द जो कंधे की ओर जाता है

• कमज़ोरी और बेहोशी

यदि अस्थानिक गर्भ फट जाता है तो इससे गंभीर आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है जिससे महिला के जीवन को खतरा हो सकता है। तत्काल उपचार की ज़रूरत होती है।

अस्थानिक गर्भावस्था का उपचार क्या है?

अस्थानिक गर्भावस्था का कई तरीकों से उपचार किया जा सकता है। उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• दवा। निषेचित अंडे की कोशिकाओं को बढ़ने से रोकने के लिए दवा की एक या अधिक खुराकों का इंजेक्शन इस्तेमाल किया जा सकता है। फिर शरीर इन कोशिकाओं को अवशोषित कर लेता है। विशिष्ट समयों पर हार्मोन के स्तरों का भी परीक्षण किया जाता है। इस परीक्षण का उपयोग यह सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है कि हार्मोन का स्तर वापस सामान्य हो गया है।

• सर्जरी। सर्जरी ट्यूब के उस हिस्से को हटाने के लिए जहाँ अस्थानिक गर्भावस्था पाई जाती है या पूरी ट्यूब को हटाने के लिए की जाती है

• सतर्क प्रतीक्षा। इस उपचार का उपयोग केवल महिलाओं के एक छोटे समूह के लिए ही किया जाता है जिनमें रप्चर होने का बहुत कम जोखिम होगा। इसमें महिला की स्थिति को जाँचने के लिए लक्षणों के हार्मोन स्तरीय परीक्षण की नज़दीकी से जाँच, और अल्ट्रासाउंड स्कैन शामिल हैं।

यदि महिला में संकेत दिखाई दे रहे हैं कि अस्थानिक गर्भावस्था फट सकती है या ऐसे संकेत हैं कि ट्यूब फट गई है तो महिला को तत्काल सर्जरी की ज़रूरत होती है।