Острый отит среднего уха с инфекцией (у детей) (Acute Otitis Media with Infection (Child))
У вашего ребенка инфекция среднего уха (острый отит среднего уха (acute otitis media)). Причиной ее возникновения являются бактерии или грибок. Среднее ухо — это пространство за барабанной перепонкой. Евстахиева труба соединяет ухо с носовым проходом. Евстахиевы трубы способствуют удалению из ушей жидкости. Они также выравнивают давление внутри и снаружи уха. У детей эти трубы короче и расположены более горизонтально. Вследствие этого трубы чаще оказываются заблокированы. Блокирование приводит к тому, что в среднем ухе скапливается жидкость и повышается давление. В этой жидкости могут размножаться бактерии и грибок, что приводит к развитию инфекции. Эта инфекция имеет общее название — ушная боль (earache).
Основным симптомом ушной инфекции является боль в ухе. Другие симптомы: ребенок дергает себя за ухо, ведет себя более беспокойно, чем обычно, у него снижается аппетит, возникает рвота или диарея. У ребенка также может ухудшиться слух. Возможно, у ребенка сначала возникла инфекция дыхательных путей (respiratory infection).
Ушная инфекция может пройти сама. Или, возможно, ребенку необходимо будет принимать лекарственные средства. После того как инфекция пройдет, в среднем ухе у ребенка может оставаться жидкость. Жидкость может уйти через несколько недель или месяцев. На протяжении этого времени у ребенка может наблюдаться временная потеря слуха. Однако все остальные симптомы ушной боли должны пройти.
Уход в домашних условиях
При лечении ребенка в домашних условиях соблюдайте следующие рекомендации:
-
Вероятно, врач назначит обезболивающие препараты. Для лечения инфекции врач также может назначить антибиотики (antibiotics) или противогрибковые препараты (antifungals). Они могут иметь жидкую форму для перорального приема. Также они могут иметь форму ушных капель. Давайте эти лекарственные средства ребенку, соблюдая указания врача.
-
Поскольку ушные инфекции могут проходить сами, врач может предложить подождать несколько дней, прежде чем давать ребенку лекарственные препараты для лечения инфекции.
-
Для уменьшения боли ребенок должен находиться в вертикальном положении. Кроме того, чтобы уменьшить боль, можно прикладывать к уху горячие или холодные компрессы.
-
Ухо должно оставаться сухим. Во время купания надевайте на ребенка специальную шапочку для душа.
Чтобы помочь предотвратить возникновение инфекций в будущем:
-
Не курите рядом с ребенком. Пассивное курение повышает риск развития ушной инфекции у детей.
-
Ребенку должны быть сделаны все необходимые прививки (vaccinations).
-
Не кормите ребенка из бутылочки, когда он лежит на спине. (Кормление в таком положении приводит к развитию ушных инфекций, поскольку молоко попадает в евстахиевы трубы.)
-
Если ребенок на грудном вскармливании, продолжайте кормить грудью, пока ребенок не достигнет возраста 6–12 месяцев.
Чтобы закапать ушные капли:
-
Если лекарственное средство хранится в холодильнике, поставьте флакон в теплую воду. Попадание в ухо холодного лекарственного средства вызывает дискомфорт.
-
Уложите ребенка на ровную поверхность. Осторожно поверните голову ребенка на бок.
-
С помощью чистой салфетки или ватной палочки удалите все выделения из уха. Очищайте только наружное ухо. Не вставляйте ватную палочку в слуховой канал.
-
Выпрямите слуховой канал, осторожно оттянув мочку уха вверх и назад.
-
Держите пипетку на расстоянии полдюйма (около 1 см) над слуховым каналом. Это предотвратит загрязнение пипетки. Закапывайте лекарственное средство с одной стороны ушного канала.
-
Ребенок должен полежать 2–3 минуты. Это необходимо, чтобы лекарственное средство проникло в слуховой канал. Если ваш ребенок не испытывает боли, слегка помассируйте наружное ухо у входа.
-
Чистым ватным тампоном удалите с наружного уха излишки лекарственного средства.
Последующее наблюдение
Посетите врача повторно в соответствии с полученными указаниями. Необходимо будет повторно осмотреть ухо вашего ребенка, чтобы убедиться, что инфекция прошла. Узнайте у своего врача, когда необходимо прийти с ребенком на прием.
Особое примечание для родителей
Если у вашего ребенка продолжаются боли в ухе, ему могут потребоваться ушные трубки. Врач установит в среднем ухе вашего ребенка небольшие трубки, которые будут предотвращать скапливание жидкости. Данная процедура является простой и эффективной.
Когда необходимо обратиться за медицинской помощью
Если вы не получили другие инструкции, обращайтесь к врачу в следующих случаях:
-
У ребенка в возрасте 3 месяцев или младше температура 100,4 °F (38 °C) или выше. Вашему ребенку может потребоваться осмотр у врача.
-
У ребенка любого возраста температура неоднократно поднимается выше 104 °F (40 °C).
При возникновении любой из следующих ситуаций обратитесь в обслуживающее вашего ребенка медицинское учреждение:
-
Возникновение новых симптомов, особенно отека вокруг уха или слабости лицевых мышц
-
Сильная боль
-
Инфекция усиливается, а не проходит
-
Боль в шее
-
Ребенок выглядит очень болезненным или ведет себя необычно
-
Повышенная температура или боль не проходят в течение 48 часов после начала приема антибиотиков