Health Encyclopedia
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感染性急性中耳炎(儿童)

您的孩子患上了中耳炎(急性中耳炎)。它是由细菌或病毒引起的。中耳是指鼓膜后面的空间。咽鼓管连接着耳朵和鼻腔。咽鼓管有助于排出耳朵里的液体。咽鼓管还能保持耳内外气压相等。儿童的咽鼓管较短且更平。这使得这些咽鼓管更有可能被堵塞。堵塞后,液体和压力就会在中耳内堆积。这些液体中会滋生细菌或真菌,导致中耳感染。这种感染通常被称为耳痛。

显示外耳、中耳和内耳的横断面(包括耳道、鼓膜和咽鼓管)的图像。

中耳炎的主要症状是耳痛。其他症状可能包括:拉拽耳朵、比平时更紧张不安、发烧、食欲下降,以及呕吐或腹泻。孩子的听力也可能受到影响。您的孩子可能会先出现呼吸道感染。

耳部感染可能会自行痊愈。或者您的孩子可能需要服药。感染消退后,您的孩子的中耳可能仍有积液。这种积液可能需要几周或几个月的时间才能消失。在这期间,您的孩子可能会出现暂时性的听力减退。但所有其他耳痛症状都应该消失。

家庭护理

在家照顾孩子时要遵循这些准则:

  • 医疗保健人员可能会开具止痛药。他们还可能开具抗生素来治疗感染。药物可能是口服的液体药物。也可能是滴耳液。请按照医疗保健人员的指示给孩子服用这些药物。在没有事先咨询医疗保健人员的情况下,切勿给孩子服用其他药物,尤其是第一次服用中耳炎药物时。

  • 因为许多耳部感染可以自行痊愈,医疗保健人员可能建议过几天再给孩子服用治疗感染的药物。

  • 为了减轻疼痛感,让孩子以直立的姿势休息。热敷或冷敷耳朵可能有助于缓解疼痛。

  • 切勿在家里或孩子身边吸烟。让您的孩子远离二手烟。

为预防日后感染:

  • 切勿在孩子身边吸烟。二手烟会增加儿童耳部感染的风险。

  • 务必让孩子接种所有适当的疫苗。

  • 切勿在宝宝仰卧时用奶瓶喂奶。(这种姿势会致使奶汁流入咽鼓管,从而导致中耳感染。)    

  • 如果您是母乳喂养,请坚持到孩子 6 至 12 个月大。

滴耳液的使用方法:

  1. 在使用滴耳液之前和之后清洗自己和孩子的双手。

  2. 如果药放在冰箱里,请把药瓶放在温水里。冰冷的药水会让孩子感到不适。

  3. 让您的孩子躺在一个平坦的表面上。轻轻地让孩子的头朝向一边。

  4. 用干净的纸巾或棉签清除耳朵里的透明分泌物。只清洁外耳。不要将棉签放入耳道内。

  5. 对 3 岁以上的儿童,轻轻地将其耳垂向上和向后拉,使其耳道变直。对 3 岁以下的儿童,轻轻地将其耳垂向上和向后拉。

  6. 保持滴耳液药瓶在耳道上方半英寸处。这有助于防止滴耳液受污染。将滴耳液滴入耳道一侧。

  7. 让您的孩子躺 2 至 3 分钟。这样,滴耳液就可以进入耳道。如果您的孩子没有感到疼痛,可以轻轻按摩其靠近耳孔的外耳。

  8. 用干净的棉球擦去外耳上多余的药物。

后续护理

按照医疗保健人员的指示,带孩子前来复诊。医生需要重新检查孩子的耳朵,以确保感染消退。请和医疗保健人员确认孩子复诊的时间。

给家长的特别提示

如果孩子仍然感到耳痛,他们可能需要插耳管。医疗保健人员会在孩子的耳膜上插上小管子,以防止液体堆积。这个过程很简单,效果也很好。

何时寻求医疗建议

如果出现以下任何情况,请立即致电其医疗保健人员:

  • 发烧 100.4°F (38°C) 或更高,或遵守医疗保健人员指示(见下文“发烧和孩子”)

  • 新症状,特别是耳朵周围感到肿胀,或面部肌肉无力

  • 严重的疼痛

  • 感染似乎加重,而不是减轻

  • 使用抗生素 48 小时后,发烧或疼痛没有改善

致电 911

如果出现以下情况,请拨打 911

  • 颈部疼痛或僵硬

  • 呼吸困难

  • 您的孩子感到意识模糊或难以叫醒

发烧和儿童

请使用数字式温度计检查宝宝的体温。切勿使用水银温度计。数字温度计有不同的种类和用途。包括:

  • 直肠。对于 3 岁以下的儿童,直肠温度是最准确的。

  • 前额(颞部)。这适用于 3 个月及以上的儿童。如果 3 个月以下的孩子有生病迹象,可使用它来初查。医护人员可能需要确认直肠温度。

  • 耳朵(鼓室)。耳朵温度对于 6 个月以上的孩子来说是准确的,但不适用于 6 个月以下的孩子。

  • 腋窝。这是最不可靠的方法,但可用于初查任何年龄段有生病迹象的孩子。医护人员可能需要确认直肠温度。

  • 口腔。在宝宝 4 岁之前不要在其嘴里使用温度计。

小心地使用直肠温度计。请按照产品制造商的指示正确使用。轻轻插入。贴上标签,确保不在嘴里使用它。它可能会传播粪便中的细菌。如果您觉得使用直肠温度计不合适,请询问医疗保健人员要改用哪种类型。与任何医疗保健人员谈论孩子的发烧情况时,请告诉对方您使用的是哪种类型的温度计。

如果孩子发烧至以下温度,请致电孩子的医疗保健人员。他们可能会告诉您其他电话号码。请遵循他们的指示。

当孩子发烧至以下温度时,请致电孩子的医疗保健人员

对于 3 个月以下的婴儿:

  • 首先,请询问医疗保健人员应如何为宝宝测量体温。

  • 直肠或前额:100.4°F (38°C) 或更高

  • 腋窝:99°F (37.2°C) 或更高

  • 医疗保健人员建议发烧到___________

3 到 36 个月(3 岁)的孩子:

  • 直肠或前额:102°F (38.9°C) 或更高

  • 耳朵(仅适用于超过 6 个月大的孩子):102°F (38.9°C) 或更高

  • 医疗保健人员建议发烧到___________

在这种情况下:

  • 对于任何年龄的孩子,腋窝体温为 103°F (39.4°C) 或更高

  • 对于任何年龄的孩子,体温为 104°F (40°C) 或更高

  • 医疗保健人员建议发烧到___________

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